Q1 : Il n'y a pas d'effet anti-rotation lors de la mise sous pression. Mais pour Synthes, on insère deux vis avant la mise sous pression, l'effet anti-rotation est-il meilleur ?
R : Après l'insertion de la vis de compression, son filetage est étroitement occlus avec l'os. Lors de la mise sous pression, la vis de compression est tirée verticalement et vers l'arrière et ne tourne pas. Théoriquement, l'extrémité de la fracture et la vis de compression ne sont donc pas sujettes à la rotation. Si cela reste une préoccupation, deux méthodes permettent de résoudre ce problème :
1. Ajuster les étapes opératoires. Insérer d'abord la vis anti-rotation, puis mettre sous pression. Méthode spécifique : après avoir vissé la vis de compression, ne pas mettre sous pression, pousser la plaque de fixation en place, retirer la tige d'insertion et insérer la vis anti-rotation, puis reconnecter la tige d'insertion. Tirer ensuite la poignée d'insertion vers l'arrière jusqu'à ce que le bouton rotatif soit aligné avec la ligne noire de la tige d'insertion, puis effectuer la compression.
2. Une fois la réduction de la fracture terminée, insérer un fil guide anti-rotation parallèle à la vis de compression.
Q2 : La vis de compression est-elle efficace chez les jeunes, mais présente-t-elle une mauvaise occlusion chez les patients atteints d'ostéoporose ?
R : La vis de compression CCS possède un filetage conique, ce qui diffère de la conception à filetage parallèle du DHS. Le filetage conique permet de mieux compacter l'os spongieux environnant et d'obtenir un bon ancrage.
Il est également possible de placer une vis anti-rotation avant la mise sous pression pendant l'opération. La vis anti-rotation et la vis de compression forment un triangle avec un angle de 5° pour ancrer solidement l'os spongieux.
Q3 : On craint un raccourcissement postopératoire, comme cela se produit avec le FNS de Synthes. Il est préférable d'obtenir une fixation solide après l'opération sans pression de glissement.
R : Le glissement postopératoire vise à prévenir l'apparition de pseudarthroses, et il n'est pas recommandé d'utiliser une fixation rigide.
Le CCS peut également fournir une fixation rigide.L'effet peut être obtenu en sélectionnant la longueur appropriée des implants. La méthode est la suivante : après avoir confirmé la position correcte du fil guide par fluoroscopie, mesurer la profondeur ; la taille et la longueur de la vis de compression et de la vis anti-rotation doivent être choisies en fonction de la mesure exacte.. Si l'on choisit une fixation rigide postopératoire, les spécifications de la vis de compression et de la vis anti-rotation doivent être augmentées de 15 mm par rapport à la mesure. Par exemple : profondeur 80 mm, si vous choisissez une fixation rigide postopératoire, longueur de la vis de compression = longueur de la vis anti-rotation = 80 mm + 15 mm = 95 mm.
Avantages :.
Petite incision
1. : Petite taille des implants pour une incision réduite et une insertion facile.Aucune protrusion externe.
2. : Élimine la protrusion externe de l'implant et réduit l'irritation des tissus mous.Excellente stabilité anti-rotation et résistance à l'arrachement.
3. : La vis de compression CCS et la vis anti-rotation CCS offrent une stabilité rotationnelle, une résistance à l'arrachement et une force de maintien (angle de divergence de 5°).Deux modes de compression.
4. : Offrent une distance de compression de 10 mm en peropératoire et une distance de pression de glissement de 15 mm en postopératoire.Deux modes postopératoires.
5. : Offrent des options de compression avec et sans glissement en postopératoire.Poignée d'insertion intégrée.
6. : Sert pour l'ensemble du système, y compris la plaque de fixation CCS, la vis de compression CCS, la vis anti-rotation CCS et la vis de verrouillage de 5,0 mm.Instruments multiples.
7. : Développement d'une variété d'instruments basés sur les besoins cliniques, offrant la plus grande commodité aux cliniciens.Application clinique.
Plus d'informations :
Double Medical Compound Compression System CCS Clinical Q&A 1 https://www.doublemedicalgp.com/compound-compression-system-ccs_p203.html